Search
10 августа 2022
  • :
  • :

Saxenda – новый препарат для похудения, действие, показания, дозировка

Saxenda – новый препарат для похудения, действие, показания, дозировка

Saxenda — торговое название лекарства для похудения. Активным веществом является лираглутид, который также используется при лечении диабета типа 2. Препарат снижает аппетит, что в сочетании с диетой с ограничением калорий и регулярными физическими упражнениями способствует устойчивой потере веса.

Первоначально лираглутид использовался только при лечении диабета 2 типа для снижения уровня сахара в крови (Виктоза), а недавно был одобрен в качестве адъюванта при лечении ожирения (Саксенда).

Saxenda является одним из трех доступных на рынке рецептурных препаратов, предназначенных для снижения веса. Отличается от Мисимбы и Ксеникала механизмом действия  и способом введения — инъекции в подкожную клетчатку. Препарат выпускается в одноразовых шприц-ручках, похожих на те, в которых доступен инсулин. Полуавтоматический инъектор обеспечивает точную настройку дозы препарата и удобство введения.

Кто может использовать Саксенду?

Показанием к лечению препаратом Саксенда является ИМТ ≥30 кг/м2. Также допускается начинать терапию при более низком ИМТ (в пределах 27-30 кг/м2), если лишние килограммы сопровождаются заболеваниями, связанными с питанием, т.е.:

  • преддиабет;
  • диабет 2 типа;
  • гипертония;
  • дислипидемия;
  • обструктивное апноэ сна.

Саксенда одобрена для применения у взрослых. Снижение массы тела происходит при сочетании препарата с соответствующей диетой и физической активностью. В связи с тем, что у больного снижается аппетит, ему легче соблюдать рекомендации здорового питания.

Как работает Саксенда?

Активным веществом в Саксенде является лираглутид, аналог гормона инкретина человека. Термин «аналог» означает, что соединение отличается от гормона, естественным образом вырабатываемого в организме, только несколькими отдельными атомами. Конкордантность лираглутида с человеческим гормоном ГПП-1 составляет 97%.

Лираглутид является первым препаратом для похудения с таким механизмом действия, т. е. имитирующим действие естественных инкретиновых гормонов.

Точный механизм действия Saxendy до конца не изучен. Известно, что лираглутид поглощается областями мозга, которые контролируют аппетит.

Препарат Саксенда:

  • замедляет опорожнение желудка, тем самым снижая скорость поступления глюкозы (энергии) из пищи в кровь
  • увеличивает чувство сытости и полноты
  • уменьшение чувства голода

Лираглутид также используется для лечения диабета 2 типа (Виктоза). Его эффективность в стабилизации уровня сахара в крови основана на:

  • увеличение секреции инсулина
  • Снижение секреции глюкагона, гормона, противоположного инсулину.

В результате лечения препаратом Саксенда уменьшается в основном висцеральный (а не подкожный) жир, что благотворно влияет на здоровье. Висцеральная ткань гормонально активна, ее избыток приводит к развитию инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа.

Саксенда – дозировка и способ применения

Препарат вводится в ткани под кожу так же, как инсулин. Продается в специальных одноразовых ручках с тонкой короткой иглой. Препарат следует вводить в подкожную клетчатку (не внутримышечно), для этого достаточно иглы длиной 6-8 мм. Лекарство можно вводить в живот, бедра и плечо. Будьте осторожны, чтобы не вводить его в одно и то же место снова и снова.

Терапию обычно начинают с дозы 0,6 мг/сут, а затем повышают на 0,6 мг/сут с интервалом не менее семи дней, пока максимальная рекомендуемая доза не составит 3 мг/сут. Постепенное увеличение дозы препарата сводит к минимуму риск побочных эффектов терапии, особенно заболеваний пищеварительной системы.

График повышения дозы:

  • Первая неделя — 0,6 мг/сут.
  • Вторая неделя — 1,2 мг/сут.
  • Третья неделя – 1,8 мг/сут.
  • Четвертая неделя – 2,4 мг/сут.
  • Поддерживающая доза — 3 мг/сут.

Препарат вводят один раз в сутки, в любое время, но по возможности. В случае пропуска дозы ее можно ввести, если еще не прошло 12 часов от запланированного времени введения. Однако, если до следующей дозы осталось менее 12 часов, пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время.

Когда прекратить лечение Саксендой?

Саксенда может иметь побочные эффекты. Наиболее распространенными, которые могут затронуть более 1 из 10 человек, что очень часто, являются тошнота (плохое самочувствие), рвота, диарея и запор.

Общие побочные эффекты: гипогликемия, головокружение, дисгевзия, бессонница, сухость во рту или отрыжка и метеоризм.

Нечасто у пациентов отмечаются: обезвоживание, тахикардия, крапивница, недомогание.

Сохранение вышеперечисленных симптомов в течение периода более 2 нед свидетельствует о плохой переносимости препарата и должно быть основанием для прекращения терапии. Второй причиной прекращения лечения является отсутствие ожидаемых результатов терапии — если через 3 мес применения дозы 3 мг/сут не наблюдалось снижения исходной массы тела не менее чем на 5%, ее следует прекратить.

Эффективность препарата Саксенда

Саксенда была одобрена в качестве вспомогательного средства для снижения веса на основании результатов пяти основных исследований с участием более 5800 пациентов с ожирением или избыточным весом. Исследования продолжались до 56 недель, некоторые пациенты получали лираглутид, а некоторые — плацебо. Терапия дополнялась обучением в области диеты и физических упражнений. Прием пациентами суточной дозы 3 мг Саксенды приводил к снижению массы тела на 7,5% по сравнению со снижением массы тела на 2,3% в группе плацебо. Похудение у женщин было более выраженным, чем у мужчин.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *